咨询师彭平谈：用心理，和孩子进行亲密对话

人类进入21世纪以来，社会经济和生活在互联网的影响下发生翻天覆地的巨大变化，生活节奏以过去不可企及的速度变换。

目前处于成长期的未成年人的养育者、父母群体基本都是在这个时代里成长起来的中年人。他们不仅生活节奏快，生活流动范围广，人际关系和社会情感支持也非常薄弱。

而疫情出现的三年，也已经给儿童青少年带来了巨大的冲击，反复的停课、隔离和开学，让青少年的焦虑、抑郁情绪直线上升，自伤自杀等失控行为的出现比例也在不断增加。而在疫情和孩子的双重影响下，家长们的负面能量也开始变多，家庭成员之间的关系也在发生着各种改变。

2022年6月29日，人民日报健康客户端、健康时报、好心情心理医疗和心理健康数字服务平台、灵北中国、抑郁症研究所，共同发布《2022国民抑郁症蓝皮书》。调研结果显示，62.36%的人经常感到抑郁，情绪压力和亲子关系是引发抑郁症的主要社会环境因素，其次为亲密关系和职业发展。

而且，抑郁症发病群体呈年轻化趋势。蓝皮书调查数据显示，青少年抑郁症患病率为15%-20%；在抑郁症患者群体中，50%为在校学生，其中41%曾因抑郁休学。

对青少年抑郁症患者而言，家庭环境是使其陷入抑郁的首要因素。63%的学生患者在家庭中感受到严苛/控制、忽视/缺乏关爱和冲突/家暴。与此同时，学业压力也成为压在青少年抑郁症患者身上的一座大山。

青少年是人生历程中极为特殊的一个时期，被称为第二断乳期，相比人生的其他阶段，青少年时期最易产生情绪激荡，产生更多的心理困扰。这一时期的大脑机能不断增强以及接触的社会空间不断扩大，社会实践活动不断增多。其认知能力得到飞快发展。

这段时期，青少年在思维能力、记忆力、判断能力均有显著的增强，从而逻辑思维能力逐步占据主导地位，能够通过分析、抽象、推理、概括、综合、判断来反映事物的内在联系和规律，并从片面化和绝对化的逻辑思维向辩证思维过渡。更多地使用理论思维，而且思维的独立性、批判性、创造性都有明显提升。

青少年开始用批判的眼光来观察、评论周围事物，并有其独特见解，喜欢质疑乃至争论。

这些表明青少年开始思考人生以及世界，在内心提出许多有关“人生意义”、“人生目的”、“人生理想”等这一类问题。由于这些问题的解决是个人内心充满矛盾的过程，所以他们常常会为此感到不安、沮丧、迷茫与苦恼。

但是青少年们整体尚且处于心智正在成长和完善的阶段，一些处事的态度或方法存在不太成熟的地方。他们经历着学业晋升、人际关系、人生规划、家庭环境等人生重大发展性的选择和决定，都面临着较大的人生压力。因为以上原因，特他们的心理健康面临着许多的挑战，这些挑战是否能够被有效地承接和转化为对青少年成长有利的正能量，关系到个体的发展和国家民族的未来。

世界卫生组织（WHO）给健康做出了这样的定义：健康是一种身体上、心理上和社会适应上的完好状态。身体上生了病，我们便自己调节或找医生，同样的，心理上生了病，我们也需要进行心理调节。

人与人之间是不一样的，对外部社会环境的影响的反应，以及自我心理调节能力都不尽相同。

有的人在一段时间内便可以通过自我心理调节调整到心理健康的状态。而有的人在相当长的一段时间内都无法回到心理健康状态。这个时候，可能需要外界力量的支持，而心理咨询则是很有效的一种途径。

1、克服病耻感。

随着社会和学校对心理健康教育知识的普及与重视，很多家长包括孩子慢慢地都知道了心理学和心理咨询的存在。但是实际生活中，无论是家长和孩子，仍旧会有较大病耻感。确切地来说，当前我们的孩子只是在成长的某个阶段遇到了一些困境。

对于有的人来说，生个病去看医生可能会认为是正常的。但是，如果精神或心理上出现了一些不舒服的情况，提到去做心理咨询，可能就会认为这是异常和羞耻的。

然而，青少年时代是一个身心飞速变化发展的时期，遇到一些心理冲突和困惑再正常不过，如果能经由心理咨询化解内心的困惑，也恰好是他们心理成长的良好契机。

所以，家长带孩子来做心理咨询之前，可以自己先多了解一些关于心理咨询的基本常识。然后，再给孩子适当讲一些心理咨询的相关知识，帮助孩子了解心理咨询，并树立解决自身问题的正确认识。

2、看到孩子问题背后的深层原因。

家长之所以考虑带孩子来做心理咨询，往往前提有两种情况：监护人/父母认为孩子有问题，但孩子认为自己没问题；孩子认为自己有/遇到了问题（困境），但监护人/父母认为孩子没问题。

很多时候，孩子的问题和父母是休戚相关的，父母在发现问题时，可能会率先把自身因素排除在外，但其实监护人/父母也需要学会面对自己的心理冲突。孩子出现状况其实体现的是一个家庭的系统整体问题。

家庭是孩子生长和发展的土壤，若没有富有养分的基础，孩子如何能茁壮成长？

因此，不论监护人/父母是否参与咨询，都需要去思考自身与当前状态之间的关系。

3、给予改变发生以足够的时间。

当前社会现状来说，很多时候当孩子的心理冲突已经影响到了学习生活，甚至需要停学，休学，自残甚至自杀的程度，监护人/父母才会来求助于咨询，相当部分的监护人/父母此时最急切的目标还是学业，如何快速复学，提升成绩，升学。

因此，在焦急的驱使下，希望能够通过几次咨询，就解决孩子的问题。

其实心理咨询的过程是一段时间内持续工作联盟的过程。心理咨询师和孩子也需要时间建立信任的可依赖的咨访关系，需要等待良好的预期缓慢实现。如果因为急于立竿见影的效果，而不相信心理咨询，不断的更换咨询师和咨询地点，或者浅尝辄止，这样做对于孩子的心理能量也是一种消耗，不利于最终有效地帮助到孩子。

4、调整自己与孩子共同成长。

因为未成年人的人生观价值观正处于发展阶段，防御固化程度弱，接受新事物能力，尝试新的模式能力都比较强，所以在现实层面未成年人的咨询相对来说是比较好进行的。

而现实情况是，父母自身的问题往往成为咨询前期的难点。

如果家长孩子实在弄不清楚问题的出现到底主要出在谁身上，可以直接先预约几次咨询，咨询师了解到足够信息后，通常可以针对问题给予精准的评估。

当然一个家庭是一个系统，牵一发而动全身，就像一部相互咬合得很密切的齿轮，其中一个齿轮的轴距发生了变化会带来对整个系统的冲击。

在咨询过程中孩子在不断成长，家庭系统中的监护人/父母则需要跟孩子保持同样进步的脚步，要对改变抱有觉察和调整。譬如孩子要求父母尊重自己，要求平等在一些家庭中可能会让监护人/父母觉得自己的权威被冒犯；对自己负责的风险，尝试当中可能发生的失误，试错，坚持维护边界让监护人/父母觉得疏离和失控等等…监护人/父母需要对这些有所准备，在冲突与矛盾中慢慢体会爱。

5、科学理解青少年心理咨询的特殊性。

首先来说，青少年大多在经济上没有独立自主，无法做到自己付费，所以咨询通常不可避免地需要依赖父母的介入。

其次，相较于成年人的个体咨询的咨访二元关系，青少年的咨询从一开始就面临着事实上更复杂的三角关系：咨询师，来访者和父母。

咨询师通常在咨询前，会就各方关心和有疑虑的问题作出解释与澄清，在咨询过程中，与青少年工作中的具体咨询内容原则上也会予以保密，同时会根据情况定期或不期就父母在需要支持的方向上做一些沟通。如果父母能参与配合，对咨询工作会是一个有力的支持。

此外，青少年心理咨询与家庭治疗有着密切的关系。咨询师并不是那个选择站队的人，咨询师与父母、孩子其实是共同构建了一个工作同盟，一起共同来面对孩子遇到的困境，为孩子的成长提供支持。彼此之间是合作，同盟关系而非对抗关系。

生理上的快速成熟使青少年产生成人感，他们要求在精神生活方面摆脱成人，特别是父母的羁绊，而有自己的独立自主的决定权。

但心理发展的相对缓慢使他们面对许多复杂的矛盾和困惑时，依然希望在精神上得到成人的理解、支持和保护。

对有些青少年来说，虽然达不到心理障碍的严重程度，但常常存在各种困惑和烦恼，自己走不出来，父母又走不进去，难以帮助到孩子。

所以父母要警惕孩子心理方面的问题，若发现孩子有异常症状要及时和孩子沟通，有必要时求助专业心理咨询帮助。